[خادمة ام البنين]

هل هناك علاقة بين الحمل وتساقط شعر فروه الرأس


يحدث الحمل بعض التغيرات ا لفيزيولوجيه لدى المرأه ومن بين هذه التغيرات ما يحدث لشعر فروه الرأس لدى السيدة الحامل من تغيرات أثناء الحمل وبعد الوضع والولادة.

في الحالة الطبيعية يمر شعر المرأه بطورين مهمين .... الطور الأول طور نمو الشعر حيث يكون 85% من شعر المرأه في مرحله نمو ولفترة 24-48 شهر وهذا الطور يتأثر بهرمون الأنوثة الاستروجين حيث يتطاول طور نمو الشعر بازدياد هرمون الاستروجين

أما الطور الثاني فهو طور الهدم أو طور تساقط الشعر حيث أن 15% من شعر المرأه يتساقط عشوائياً ولفترة 2- 3 أشهر .

في الاشهرالاخيره من الحمل وبسبب زيادة هرمون الاستروجين فإن طور نمو الشعر يزداد ويتطاول إلى 95 % في حين أن 5 % فقط من الشعر في حالة تساقط .

بعد الوضع و الولادة يؤدى ارتفاع هرمون الحليب ( البرولاكثين ) إلى خفض مستوى هرمون الاستروجين وبالتالي فإن طور نمو الشعر المعتمد في نموة على هذا الهرمون يقل،

ويزداد طور تساقط الشعر حيث قد يتساقط حوالي 30 – 35 % من شعر المرأه وتتراوح فترة تساقط الشعر بعد الولادة من ثلاثة أشهر إلى سنه ، إلاّ أن كثافة الشعر تعود إلى الطبيعي بعد السنة .

فا لسيدات اللواتي حدث لديهن تساقط الشعر بعد الولادة يجب أن يعرفن أن هذه حادثة فيزيولوجية تحدث بسبب التغيرات الهرمونية حيث يعود الشعر إلى الحالة الطبيعية بعد فتره من الولادة و تعتبر هذه التغيرات مؤقتة وتراجعيه .

نقص نمو الجنين داخل الرحم
المشكلة و الحلول.



يشكل المواليد ناقصو النمو مشكلة كبيرة في اليمن حيث يمكن تقسيم هذه المجموعة إلى فئتين :



- الفئة الأولى:مواليد قبل الأوان،أي الذين تمت ولادتهم قبل الأسبوع 37 من الحمل.



الفئة الثانية: -

وهم المواليد ناقصي أو معوقي النمو داخل الرحم حيث يكونون صغيري الحجم نسبه لعمر حملهم.

يكون المواليد ناقصو النمو والوزن عرضة للوفاة بنسبه أكبر بالمقارنة مع المواليد الذين يولدون بوزن طبيعي .

أما الناجون من الموت من هؤلاء المواليد فإنهم عرضة لمشاكل صحية عديدة تترك أثاراً سلبيه على نمو الدماغ وظهور اضطرابات وتشنجات عصبية ، وهذا قد يؤدى إلى صعوبات في التعلم مستقبلاً ، كذلك قد تظهر التهابات الأجهزة التنفسية مما قد يؤدى إلى الوفاة مستقبلاً .

وسنستعيض في هذا المجال إلى بعض أسباب نقص نمو الجنين داخل الرحم حيث تتداخل فيها عوامل كثيرة يمكن إجمالها بالتالي.

مستوى تغذية الأم الحامل:

حيث تحتاج الأم الحامل إلى طاقة إضافية أثناء الحمل لتوفير ما يحتاجه نمو الطفل والمشيمة ، حيث تشيع إعاقة نمو الجنين داخل الرحم عند وجود حرمان غذائي ، وسؤ تغذية متكرر، وعدم وجود برنامج غذائي متوازن .

وزن الأم الحامل قبل الحمل .


حيث وجد أن الأمهات اللواتي يكون وزنهن قليل قبل الحمل يلدن أطفالاً ناقصي الوزن .

سوء الرعاية الصحية أثناء الحمل .حيث أن الإهمال في اكتشاف وعلاج بعض الأمراض قد يؤدى إلى إعاقة نمو الجنين داخل الرحم ، ومن هذه الأمراض ارتفاع الضغط أثناء الحمل ، وفقر الدم وأمراض القلب وكذلك كثرة التقيؤ أثناء الحمل الغير معالج .

بعض الأمراض الالتهابية:- مثل الزهري ، والتهابات المجاري البولية المزمن ، والتعرض لبعض الفيروسات قد تؤدى إلى إعاقة نمو الجنين داخل الرحم وفي بعض الأحيان ، الولادات المبكرة

العادات الاجتماعية السيئة:- حيث يؤثر تدخين الأم الحامل للسجائر والمداعه على الجنين حيث يختلط أول أ****يد الكربون والنيكوتين بالأ****جين الواصل إلى الجنين مما يؤدى إلى ضيق الأوعية الدموية ونقص نمو الجنين داخل الرحم .

كما وجد أن مضغ القات يؤثر سلباً على نمو الجنين حيث أثبتت بعض الدراسات أن مضغ القات يؤخر نمو وتطور الجنين من خلال تأثيره السلبي على عملية إنقسام الخلية عند الجنين

عمر الأم الحامل:
حيث تشير بعض الدراسات إلى أن نسبة حدوث المواليد ناقصي الوزن كان أعلى عند الأمهات اللواتي يقل عمرهن عن 17 سنه وتنخفض هذه النسبة مع تقدم عمر الحامل.

عدد مرات الإنجاب:- حيث تشير بعض الدراسات إلى أن متوسط وزن المولود يزيد مع زيادة مرات الإنجاب.

طول الأم :
أظهرت بعض الدراسات إلى أن إعاقة نمو الجنين داخل الرحم تزداد عند النساء القصيرات.

عوامل جينية ووراثية:- حيث تؤدي بعض الاضطرابات الجينية مثل تناذر داون
( المنغولية ) إلى نقص نمو الجنين داخل الرحم .

وأخيراً:
إذا كانت العوامل الجينية و الوراثية ، والعوامل البنيوية للأم الحامل تمثل تحدٍ كبير، إلاّ أن الرعاية الصحية أثناء الحمل من خلال تشخيص

ومعالجه بعض الأمراض مثل ارتفاع الضغط أثناء الحمل وفقر الدم والتهاب المجاري البولية وكذلك معالجة الإلتهابات ، وتحسين مستوى التغذية

لدى الأم الحامل والإمتناع عن القات والتدخين لها اثر ايجابي في التقليل من حالات نقص نمو الجنين داخل الرحم .


التهابات الحوض

تعريف:التهابات الحوض هي تلك الالتهابات التي تشمل الرحم وقناتي فالوب (أو البوقين) والمبيضين والأنسجة المحيطة بها والغشاء البريتوني المبطن لها والأعضاء الحشوية الأخرى. تكون
التهابات الحوض مزمنة أوو حادة أو ما تحت الحادة.


المسببات:

جرثومية بالدرجة الأولى وقد تتعدد الجراثيم المسببة في الإصابة نفسها، ومنها المكورات التي تسبب ما يسمى بالسيلان أو جراثيم الكلاميديا. وقد تكون الأسباب فطرية أو فيروسية أو طفيلية وقد تشترك معا.
قد يكون السبب إصابة أحد الزوجين من خلال العلاقات الجنسية مع شخص مصاب أو بسبب انتشار التهاب من منطقة مجاورة (الانتقال من التهاب الزائدة الدودية) أو من التهاب بسبب وجود لولب داخل الرحم وانتقاله من التهاب الرحم وما حوله إلى المناطق المجاورة أو بسبب عملية جراحية أجريت في منطقة مجاورة مثل عملية قيصرية
أو عملية تجريف لمخلفات حمل بعد الاسقاط الناقص أو في مرحلة النفاس بعد الولادة حيث تقل مناعة الجسم ويسهل انتشار الالتهاب إلى المناطق المجاورة.

هذا الالتهاب قد يتوضع في عضو ما مثل البوق أو البوقين فيؤدي إلى تجمع مصلي يتحول إلى قيحي وبالتالي قد ينتشر إلى المبيضين ويكون ما نسميه بالخراج البوقي المبيضي أو قد ينتشر أكثر فيؤدي إلى التهاب حوضي معمم وبالتالي إلى خراج حوضي.
وفي هذه الحالات المتقدمة تكون المرحلة الحادة قد تحولت مرحلة مزمنة إذا لم تعالج كما يجب. كما قد تؤدي إلى التصاقات في المنطقة منها التصاقات وانسدادات على مستوى البوقين (الأنابيب) مما يؤثر على الإنجاب مستقبلا ويؤهب إلى حدوث حمل خارج الرحم في حال الانسدادات الجزئية



الأعراض:
1. آلام بطنية في المنطقة ما فوق العانية والمنطقتين الخذليتين أيضا (جانبي أسفل البطن) تختلف في شدتها حسب العضو المصاب وشدة الالتهاب
2. ارتفاع في درجة الحرارة
3. وجود إفرازات مهبلية قد تكون صفراء وكريهة الرائحة
4. آلام شديدة بالكشف السريري عند تحريك العضو المصاب (خاصة عنق الرحم)
5.ارتفاع في الكريات البيض وسرعة التثقل في الدم.
وقد تتطور الحالة إلى حالة بطن حادة في الحالات الشديدة ووجود التهاب بريتوني حوضي أو وجود خراج.


العلاج

العلاج يكون بالمضادات الحيوية القوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم حسب شدة الاصابة . وقد تحتاج الحالة إلى فتح بطن لتفريغ الخراج وأخذ عينة من القيح
والافرازات للزرع وتحديد الجرثومة المسببة وبالتالي علاجها بما يتناسب معها أما عملية فتح الأنابيب التي سدت بفعل الالتهاب هذا لا يتم إجرائها إلا بعد
علاج الالتهاب الحاد أو البؤرة الحادة لالتهاب مزمن . وبعدها يمكن إجراء عملية غالبا مجهرية لفتح الأنابيب والتي تختلف طريقتها حسب مكان الانسداد ، في
النهاية الحرة القريبة من المبيضين أم في وسط الأنبوب أم عند مخرجه من الرحم. والصور التالية توضح كيفية عمل هذا الفتح حسب المنطقة المصابة من الأنبوب حيث
يتم قطع المنطقة المصابة المسدودة ويعاد مفاغرة الجزء السليم من الأنبوب مع الجزء التالي ، سواء كان الرحم أو الأنبوب أو النهاية الحرة القريبة من المبيض





##...التي تعاني من الوحم...##



قطع شهوة الوحم :
يؤخذ الكمون وينقع مع قليل من الخل مدة يوم وليلة , ثم يجفف ويحمص ويؤكل كل يوم , فانة يقطع شهوة الوحم .

قطع الغثيان :

يقول الدكتور عبدالله صادق يعاني حوالي 80% تقريباً من الحوامل من الغثيان أو القيء ما بين الأسـبوع 4ـ12 من الحمل. وعادة ما يكون هذا الغثيان أو القيء عادياً أو مزعجاً، إلا أنّ 1% من الحوامل قد يعانين من القيء الشديد المتكرر الذي يحتاج إلى تدخل طبي عاجل في المستشفى؛ خوفاً مما قد يسببه من نقص السوائل واضطراب الشوارد الكهربية، وهي الأملاح والمعادن مثل الصوديوم والبوتاسيوم.
وبالرغم من أنَّ كثيراً من الطبيبات يصفن نوعاً من مضادات الهستامين مع فيتامين ب6، للتغلب على الغثيان والقيء، فقد ظهر أنَّ فاعلية الزنجبيل أفضل من الأدوية المستخدمة في علاج الغثيان والقيء.
قبل النهوض من الفراش يمكن تناول مشروب الزنجبيل الدافئ محلى بقليل من العسل مع البسكويت الجاف (بسكويت الشاي)، ثم الانتظار دقائق كافية حتى تبدأ فاعلية الزنجبيل قبل النهوض من الفراش صباحا. ويمكن تناول الزنجبيل الأخضر مع الوجبات. أو تناول بودرة الزنجبيل بما يعادل ملعقة صغيرة يوميا، ويمكن تقسيمها على ثلاث مرات في اليوم.وبالرغم من أن بعض التعليمات قد لا تفيد، ولكن قد تفيدك الأخرى، فحاولي ما تستطيعين اتباع ما يلي:
• تجنبي الأماكن الحارة فقد يزداد شعورك بالغثيان.
• خذي غفوة أو غفوات أثناء النهار لكن ليس بعد الأكل.
• لا تعرضي نفسك للتعب؛ لأنه يزيد من الغثيان.
• نامي نوما مريحا عميقا كافيا أثناء الليل.
• تناولي وجبات قليلة متكررة (كل ساعتين) حتى لا تجوعي أو تُتخمي.
• تناولي شيئا مالحا كالبسكويت المملح قبل الجلوس إلى المائدة.
• تجنبي الأطعمة الغنية بالدهون.
• تجنبي إضافة البهارات أو التوابل.
• تجنبي المأكولات ذات الرائحة المنفرة التي لا تودينها.
• لا تتناولي السوائل مع الأكل مثل الماء أو المشروبات الغازية.
• تناولي كميات قليلة منتظمة من السوائل بين الوجبات لتجنب الجفاف.
• تناولي النشويات البسيطة مثل البطاطا أو الرز، أو الجيلاتين والمعكرونة، ويمكن إضافة الزنجبيل لغذائك.
• تناولي النشويات مع العشاء قبل النوم؛ حتى لا يقل مستوى سكر الدم، مما قد يؤدي إلى الغثيان.

الضغط على الرسغ : وللتقليل من الغثيان يمكن الضغط على باطن الرسغ على موضع النقطة في الرسم، أي على مسافة عرض 3 أصابع من نهاية كف اليد. مارسي الضغط على الرسغين معا قبل النهوض من الفراش بخمس دقائق. ويوجد سوار مطاطي يستعمل من قبل مسافري البحر للتغلب على غثيان السفر، ويمكن شراؤه من المحلات التي تتعامل مع الأدوات البحرية.

الموز Banana:
يعتبر الموز غني جداً بفيتامين ب 6والبوتاسيوم واكل حبة موز واحدة يومياً يقي الحامل من القيء والدوخة.

خل التفاح Vinega
في بريطانيا الجديدة تستعمل الحوامل ضد قيء الصباح ملء ملعقة من الخل مع ملء كوب ماء ويمزج جيداً ثم يشرب.

.

العسل و فوائده للحامل
يحتوي عسل النحل على مجموعة كبيرة من الفيتامينات التي تحتاج إليها الحامل ونقص الفيتامينات بالجسم يؤدي إلى أمراض خطيرة ويحتوي أيضاً على حمض الفوليك ( ب2) الذي يساعد على تكوين ونضج كرات الدم الحمراء ونقصه يؤدي إلي الأنيميا الخبيثة . وعسل النحل يفيد الحامل في كثير من الحالات :

1 ـ عسل النحل يمد الحامل بالأملاح المعدنية أثناء الحمل.
2 ـ يساعد على تخفيف القيء عند الحامل .
2 ـ يمنع حدوث الشعور بالحرقان والآلام التي تحدث في منطقة فم المعدة أثناء فترة الحمل .
3 ـ عسل النحل يعالج مشكلة الإمساك عند الحامل .
4 ـ عسل النحل يمنع تسمم الحمل .
5 ـ عسل النحل مفيد جدا في فترة النفاس لاحتوايه على مواد كثيرة قاتله للبكتريا .
6 ـ عسل النحل يعالج تقلصات العضلات المصاحبة للحمل .
7 ـ يساعد على انقباض الرحم في تسهيل عملية الولادة وذالك لأنه يحتوي مادة (البروستاجلاندين) التي تزيد من قوة انقباضات الرحم التي تساعد على الولادة.

الاعشاب التي تفيد الام اثناء الحمل.من الاعشاب الهامة والجيدة للحامل هو الثوم والبصل فقد اوصت الكاتبة الانجليزية شيلا كتسنجر والمسئولة عن مكتب المواليد بأكل الثوم والبصل ابتداء من الشهر الثالث من الحمل نظراً لما لهذين العشبين من مميزات وبالاخص لازالة السمية ولقتل انواع البكتريا.

كما ان حمض اللينوليك والذي يساعد في انتاج مادة البروستاجلانرين التي بدورها تزيد حجم المشيمة وتعطي الولادة سهلة. وتحتاج الحامل الى معدن الزنك وعليها اذاً اكل الاغذية الغنية بالزنك مثل البيض واللحم والكبد ويمكن الحصول على معدن الزنك من محلات الاغذية التكميلية بجرعة ما بين 30 60ملجم يومياً ولحمل سهل وولادة سهلة فإنه ينبغي على المرأة الحامل استعمال شاي من اوراق توت العليق حيث ان هذه ا لاوراق محملة بفيتامينات E,B,A وكالسيوم وفوسفور ومن المفضل استخدام هذا الشاي في الاشهر الثلاثة الاخيرة من الحمل حيث انها تعمل على تهيئة الرحم للولادة وترخي العضلات.

بعد الولادة تعاني بعض الامهات من ا لتعب والضعف والذي قد يطول لمدة سنتين ويمكن يعانون من نقص في الوزن وكل هذه المشاكل تعاني منها الغدة الدرقية والتي تنظم عملية الايض في الجسم وبالتالي يحتاج كمية كبيرة من الايودين ولتعويض ذلك فإن على المرأة اكل اعشاب بحرية مثل الفوقص الغني بالايودين والمعادن الاخرى كما ان عشب الفوقص يعيد الرحم الى حجمه الطبيعي.

محاذير للأم الحامل:يجب على الحامل عدم استخدام اي من الاعشاب التالية اثناء الحمل وهي: حشيشة الملاك، الأخيلية ام الف ورقة، قاتل البق، عشبة النساء الزوفاء، النعناع البري، الافدرا السمفوطن المخزني، حشيشة الدود، شجرة مريم، الجنسنج، عرقسوس، خاتم الذهب نظراً لأن هذه الاعشاب تقوم على تنشيط الرحم وبالتالي حدوث الاجهاض المبكر.
1ـ اذا زاد افراز الحليب فإن بذور وجذور البقدونس تقلل من افراز الحليب.
2ـ تعتبر المرامية مدرة للحليب وليس لها فوائد على المبايض.
3ـ اضرار المرمية على الحامل في الثلاثة الاشهر الاولى ربما تكون خطيرة ويجب عدم التمادي في استخدام الادوية العشبية خلال فترة الحمل وخلال فترة الرضاعة.
4ـ لايوجد في المراجع العلمية ما يفيد ان لليانسون والشمر تأثيراً على تقوية الحمل الضعيف.
5ـ يجب عدم استخدام المرة اثناء الحمل لأنها منشطة للرحم ويمكن احداث الاجهاض.
6ـ الحلبة منبهة ومنشطة للرحم لذلك يجب تفاديها اثناء الحمل ويمكن استعمال اوراق الحلبة اثناء الوضع.





حكة الحمل تظهر عند 20% من الحوامل


- الدكتورة ليانا نصور - 19/02/1427هـ
تتعرض المرأة الحامل للعديد من الأمراض الجلدية أثناء فترة الحمل. نستطيع تقسيم هذه الأمراض إلى ثلاثة أقسام وهي: الأمراض الجلدية الموجودة قبل الحمل وعادة هي بعض الأمراض المزمنة التي تستمر مع الحمل, فمنها من يزداد سوءا وشدة أثناء الحمل مثل الثآليل الجنسية والفطريات بالجهاز التناسلي، ومنها ما يتحسن أثناء الحمل مثل مرض الصدفية. النوع الآخر من الأمراض الجلدية التي تظهر مصادفة أثناء الحمل هي أي مرض جلدي يمكن أن يظهر في أي إنسان سواء كانت امرأة حامل أو لا وبالتالي ليس لها علاقة مباشرة بالحمل. والنوع الثالث من الأمراض الأمراض الجلدية المصاحبة للحمل وهي تلك الأمراض التي تظهر غالباً أثناء الحمل وتكون مصاحبة وهي:

* حكة الحمل:
تظهر عند 20 في المائة من الحوامل وهي حكة شديدة بدون ظهور أي نوع من البثور والحطاطات الجلدية ما عدا بعض الخدوش الناتجة عن الحكة نفسها.تظهر مع بداية الشهر الثالث من الحمل وتشتد مع مرور الزمن لتصل ذروتها في الشهرالأخير والسبب الحقيقي غير معروف ولكن يعتقد أن الهرمون الأستروجيني الذي يزداد مع الحمل له دور في ركود المادة الصفراوية في الجلد مما يؤدي إلى الحكة و تتكرر العملية مع كل حمل في المستقبل.

* الحلاء الحملي:

يبدأ بالظهور ما بين الشهر الثالث والرابع من الحمل حتى إلى فترة ما بعد الولادة ويصيب المراة الحامل من الحمل الأول أو المتعددة الحمل ويظهر مع الحمل المستقبلي عند نفس المرأة بشكل أكثر شدة وأكثر مبكراً أثناء الحمل ويعتقد أن السبب هرموني أو وراثي أو خلل في المناعة الذاتية ويشفى عادة بعد ولادة المرأة الحامل وتتشكل على الجلد خاصة حول السرة بشكل فقاعات جلدية صغيرة تنتشر بعدها في معظم أنحاء الجلد وتصاحبها حكة شديدة غالباً لا يصيب الأغشية المخاطية في الفم والأعضاء الجنسية.

* القوباء حلئية الشكل:


رغم هذا الاسم فهي حقيقة ليست قوباء بمعنى أنها ليست التهابا بكتيريا وإنما عبارة عن نوع من الأمراض يشبه الصدفية وخاصة الصدفية الصديدية المنتشرة. وهو مرض شديد يصيب الحامل ويظهر في مختلف مناطق الجسم ويعتقد أن السبب هرموني. تؤثر في حياة المرأة وكذلك تهدد حياة الجنين. تبدأ في الشهر السابع ولايصاحبها حكة وترجع مع الحمل مستقبلاً، تمتاز ببقع حمراء اللون كبيرة الحجم تغطيها بثور صغيرة مليئة بالصديد يصاحب الطفح الجلدي ارتفاع في الحرارة وإسهال وتعالج بجرعة خفيفة من الكورتيزون.

* حكاك الحمل:

ويصيب حامل واحدة لكل ثلاثمائة، يتميز ببثور عديدة وصفائح حمراء متعددة ذات هيئة مثل الشري تصاحبها حكة شديدة تتمركز غالباً على الأطراف والكتفين. يبدأ الظهور في الشهر السادس من الحمل وقد يستمر إلى ما بعد الولادة . لا يتكرر مع الحمل مستقبلاً ولا يؤثر في صحة الحامل أو صحة الجنين. يتم علاجه غالباً بكريمات موضعية قوية من الكورتيزون وفي بعض الحالات المستعصية يتم إعطاء جرعات خفيفة بالفم من الكورتيزون.
وهناك أمراض أخرى مثل الحمامي متعددة الأشكال والتهابات الجلد البكتيرية والفطرية وزيادة صبغة الجلد ومن أهمها الكلف والكلف مرض جلدي شائع يصيب الإناث بشكل خاص ويؤدي الى ظهور بقع بنية اللون كبيرة الحجم خاصة على الوجه وبالتحديد ظهر الأنف والوجنتين. ينتج الكلف عن زيادة في إفراز صبغة الميلانين من الخلايا الملانية وتزداد شدته مع التعرض لأشعة الشمس. هذا وإن معالجة الأمراض الجلدية المصاحبة للحمل في بدايتها تمكن الطبيب من السيطرة على المرض وإبعاد الخطر عن كل من الحامل والجنين كون معظم هذه الأمراض تشفى بعد نهاية الحمل.