|
|
 |
 |
 |
|||||||||
|
|||||||||||
 |
 |
 |
|||||||||
| منتدى الصحة والطب الطب النبوي؛ طب أهل البيت عليهم السلام؛ وجميع ما يخص عالم الطب والصحة |
 |
|
|
أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
12-01-2010, 09:04 AM
|
رقم المشاركة : 1 |
الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
تعريف الفتق او الفتاق: هو ضعف فى جدار البطن ينتج عنه خروج جزء من الأحشاء الداخلية من خلال ثقب كبير أو صغير إلى خارج جدار البطن لتصبح تحت الجلد (ما عدا فتاق الحجاب الحاجز) وهذا بالتالى بسبب الم على أحسن الظروف ولكنه قد يؤدى إلى مضاعفات خطيرة جدا الانواع: تسمى الأنواع على مكان خروج الأحشاء من المريض وتنقسم إلى فتاق إربى فتاق سرى فتاق فخدى فتاق جراحى فتاق الحجاب الحاجز وكل نوع قد يكون أولى Primary(اى لم يتم علاجه من قبل او مرتجع Secondaryبعد عملية تصليح سابقة)وكل نوع قد يحمل اسم احدى المضاعفات مثلغير مرتد Irreducible اى لا تدخل الاحشاء به مرة اخرى الى وضعها وتبقى داخل كيسها اومنسد Obstructedاى الامعاء به فى حالة انسداد وتستدعى جراحة عاجلة - او مختنق Strangulatedوهو علامة على خطورة على محتويات الفتاق وقربها من الموت -الغرغرينى Gangernousومعناها موت الاحشاء داخل محتويات الفتاق وتسبب وفاة سريعة اذا لم يتم علاجها بعمليات كبيرة قد تكون متعددة من يحدث له الفتاق يحدث لأى إنسان من الجنسين فى أى عمر وإن كان بعض الانواع لها تفضيل إلى سن أو نوع معين الأسباب التى تزيد نسبة ظهور الفتاق او تزيد من خطورتها: السمنة الكحة المزمنة الإمساك المزمنحمل الأثقال كرياضة – أو المهن العنيفة التى تتطلب حمل أشياء ثقيلة وينتج عنها زيادة الضغط داخل تجويف البطنوكل هذه الاسباب تؤدى إلى ضغط البطن على منطقة ضعيفة فى جدار البطن (لسبب خلقى) أو بعد عملية جراحية – ويؤدى ذلك إلى خروج الاحشاء من المنطقة الضعيفة لتكوين الفتاق الوقاية لايوجد لمعظم الانواع ولكن الوقاية من المضاعفات يكون بمراجعة الاختصاصى وعدم الاهمالويمكن تفادى الفتاق الجراحى باستعمال الطرق الحديثة فى رتق الجروح وعدم اجهاد العضلات بعد العمليات بحمل اشياء ثقيلة او تمرينات عنيفة مثل تمرينات البطن وتجنب السمنة والعوامل التى تؤدى الى ارتفاع الضغط داخل البطن ان امكن الاعراض : أعراض الفتاق تعتمد على نوعه وحجمه وقد تكون غالبا بدون أعراض ولا يكتشف إلا مع ظهور مضاعفاتظهور جسم أو بروز فى مكان الفتاقألم بسيط أو شديد = ناتج عن خروج الأحشاء من تجويف البطن ودخولها بمفردها او بمساعدة المريض (يجب ان يحاول المريض ان يجعل الاحشاء بالداخل ان امكن فى كل الظروف)أعراض ناتجة عن الأحشاء داخل كيس الفتاق – المغص البسيط أو الشديد ناتج عن مرور الطعام بالأمعاء داخل كيس الفتاق – أو قئ أعراض ناتجة عن المضاعفات الانسدادعدم الارتدادمغصالم شديدعدم خروج غازاتقئ مستمرتسمم عامالغرغرينة مما يتكون الفتاق كيس من الأغشية المبطنة للبطن من الداخل وتسمى Fascia Transversalisالمحتوياتأى من الأحشاء الداخلية مثل دهون البطنغشاء المساريقا•الأمعاء الغليظة•الأمعاء الدقيقة وقد يحتوى على الزائدة الدودية نفسها•يمكن دخول أجزاء من الأحشاء الأخرى فى الفتاق الضخم وخصوصا الجراحى• التاريخ الطبيعى للفتق (ماذا يحدث للفتاق بدون علاج) التاريخ الطبيعى للفتاق Natural Historyأى ما يحدث له بدون علاجالزيادة فى الحجم – وقد تصل إلى أحجام مهولهالانسداد أى انسداد أى أمعاء دقيقة أو غليظة داخل كيس الفتاق (يحتاج عملية عاجلة جدا)عدم الارتداد- أى فشل الاحشاء التى تخرج من مكان الفتاق فى الدخول مرةأخرى إلى مكانها الطبيعى الأختناق:- هوالاحشاء أى عدم وصول الدم اليها نتيجة ضغط جدار البطن على الثقب مما يتعارض مع وصول الدم إلى الأحشاء أو منها وهذا يؤدى إلى غرغرينا (موت الأحشاء وتعفنها) وتؤدى إلى وفاة سريعة مضاعفات الفتاق: خروج الاحشاء فى الفتاق وعدم قدرة المريض على إداخلها مرة اخرى- الالم الزائد مكان الفتاق مع تحجرة وقد يكون مصحوبا باعراض انسداد معوى مثل القئ المستمر - وعدم خروج ارياح والام حادة بالبطناما ان ينتظر المريض بعد حدوث الاختناق ليحدث ارتفاع فى الحرارة واعراض التهابية فى مكان الفتاق فهذه اعراض الغرغرينالماذا ننصح دائما باصلاح اى نوع من الفتاق فى اقرب فرصة فى جميع الاعمار ؟ لأن: اختناق الفتق يؤدى الى غرغرينة الامعاء وهى حالة خطيرة جدا على الحياة وتتطلب استئصال أجزاء من الامعاء ويمنع استخدام الشبكة الجراحية فى تصليح الفتق فى هذه الحالة لوجود تلوث ميكروبى عالىغرغرينة فى الامعاء يمكن ان تحدث فى اى وقت وتحدث بعد اختناق الفتق بساعات وتتطلب جراحات معقدة وخطيرة على الحياة وقد تتطلب تحويل مجرى البراز فى حالة غرغرينة الامعاء الغليظة واستعمال كولوستومى وعمليات اخرى لإرجاع المجرى لطبيعته اعراض الاختناق: خروج الاحشاء فى الفتاق وعدم قدرة المريض على إداخلها مرة اخرى- الالم الزائد مكان الفتاق مع تحجرة وقد يكون مصحوبا باعراض انسداد معوى مثل القئ المستمر - وعدم خروج ارياح والام حادة بالبطناما ان ينتظر المريض بعد حدوث الاختناق ليحدث ارتفاع فى الحرارة واعراض التهابية فى مكان الفتاق فهذه اعراض الغرغرينا طرق العلاج فتاق الحجاب الحاجز له العديد من الأدوية ,والتعليمات التى تعالج أعراضهالفتاق السرى للأطفال لايحتاج علاج إلا بعد 3 سنوات إلا اذا كان ذا حجم كبير – أو يسبب مشاكل بقية الأنواع يبقى التصليح الجراحى للمنطقة الضعيفة بعد ارجاع المحتويات- وغلق المنطقة المفتوحة هو العلاج الاوحدوفى الغالب (ما عدا الأطفال) يتم غلق المنطقة الضعيفة بتركيب شبكة جراحيةويتم الإصلاح وتركيب الشبكة عن طريق الجراحة المفتوحة الحديثة أو المنظار الجراحى. ارتجاع الفتاق بعد العملية الجراحية لاصلاح الفتاق توجد نسبة مئوية لارتداد الحالة بعد العملية – وتتوقف على خبرة الفريق الجراحى نوع الفتاق أسباب ضعف العضلات وارتفاع ضغط البطن المزمن مثل- الإمساك المزمن – الكحة المزمنة – السمنة المفرطة .... الخطبيعة العملية الجراحية يحمل التصليح مع تركيب شبكة جراحية أقل نسبة لرجوع الفتاق ولكن تركيب الشبكة يحمل معه نسبة أكبر من مشاكل الجرح نفسه وحدوث التهاب ميكروبى يحمل خطورة مضاعفات تقل مع استعمال المنظار الجراحىوالأنواع القديمة من الشبكات تسبب تليف ونقص مرونة العضلات قد تصل إلى الإحساس بوجود جسم غريب تحت الجلد فتاق الحجاب الحاجز له وضع خاص حيث انه نتج عن وجود منطقة ضعيفة فى الحجاب الحاجز وليس جدار البطن عافانا الله وايامك من كل مرض |
|
|
|
|
|
12-01-2010, 09:13 AM
|
رقم المشاركة : 2 |
|
رد: الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
وربي يعطيك ألف عآفيهـ ع الطرح |
|
|
|
|
|
12-01-2010, 01:06 PM
|
رقم المشاركة : 4 |
|
رد: الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
دمتم على خير الله يعطيج الف الف عافية انتظر الجديد |
|
|
|
|
|
12-02-2010, 08:30 AM
|
رقم المشاركة : 6 |
|
رد: الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
بسم الله الرحمن الرحيم ،، اللهم صلِ على محمد وآل محمد وعجل فرجهم الشريف ،، السلام على سيد الشهداء السلام على محــزوز الوريد السلام على قتيل العبرات مشـكـــــوووووووره خيــتــووووووو على الطـــرح المفـــيـــــد ،، الله يعــــطــــيــك العــافـيـــــــة،، وانــّــار الله قــلــبـــــك بـنـــــور محمد وآل محمد صـلـوات الله عليهم اجمعـــــيـــن ،، الله يقضـــى جمــيــــع حــــوائــجـــك بحــق محمد وآل محمد صـلـوات الله عليهم اجمعـــين ،، تـقـبــــلي مــــروري،، اختــك في الله / تـــــاج الـمــــلــوك |
|
|
|
|
|
12-03-2010, 01:19 AM
|
رقم المشاركة : 8 |
|
رد: الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
تسلم إيدك ،ع الموضوع الجميل والله يعطيك العاااااافية |
|
|
|
|
|
12-05-2010, 08:16 AM
|
رقم المشاركة : 10 |
|
رد: الفتاق .. ماهو ؟ واعراضه واسبابه ؟ وطرق الوقايه والعلاج !؟
|
|
|
|
|
|
| العلامات المرجعية |
| يتصفح الموضوع حالياً : 1 (0 عضو و 1 ضيف) | |
|
|
 |
العرض العادي
